VAS – Vertebrogenní algický syndrom
1. Klidový režim: u akutních bolestí páteře je
vhodný klid na lůžku v úlevové poloze. Postižené úseky lze fixovat
krčním límcem nebo bederním pásem.
2. Farmakoterapie: tlumení bolesti a zánětu nesteroidními antirevmatiky
(kyselina acetylosalicylová, diclofenac, indometacin, ibuprofen aj.)
perorálně, parenterálně nebo lokálně. Dochází k inhibici
cyklooxygenázy, a tím k inhibici tvorby prostaglandinů.
Obstřiky lokálními anestetiky – kořenové nebo intradermální do
hyperalgetických zón.
Někdy stačí použít metody tzv. suché jehly v místě spoušťových bodů
(trigger points).
Snížení zvýšeného svalového napětí paravertebrálních svalů pomocí
centrálních myorelaxancií. Jejich nevýhodou je vliv na ostatní kosterní
sval, takže pacient je celkově hypotonický.
3. Fyzikální terapie:
A. Termoterapie: (léčba teplem) teplé sáčky (např. Lavatherm),
infračervené záření (Infraterap, Sollux), parafínové zábaly, –
analgézie, malý vliv na relaxaci svalu
B. Kryoterapie: kryosáčky snižují bolesti v místě aplikace lze použít
i zmrazená froté látka, namočená do slané vody, kostky ledu.
C. Elektroléčba: analgetický účinek – diadynamické proudy (DD),
Träbertovy proudy (UR), interferenční proudy (IF), transkutánní elektrická
nervová stimulace (TENS).
Analgezie se vysvětluje vrátkovou či endorfinovou teorií.
D. Ultrazvuk: jde o mechanické vlnění nad 20 kHz. Používá se hlavice
1 nebo 3 MHz
Účinek analgetický a myorelaxační.
E. Magnetoterapie: nejčastěji pulsní. Účinek analgetický, myorelaxační.
Placebo efekt.
F. Trakce krční nebo bederní: při bederní trakci využíváme gravitaci
(sklopná trakce), nebo tahu pomocí elektromotoru (horizontální
intermitentní). Pacient je fixován přes bedra bokovkou. Používáme
u lumbalgií i kořenového sydromu. Trakce krční se provádí pomocí
Glissonovy kličky vleže nebo vsedě. Hlavně u kořenových syndromů na
horní končetině. Před
trakcí se doporučuje aplikovat teplo, ultrazvuk nebo interferenční
proudy
G. Masáž: klasická nebo reflexní: ovlivnění reflexních změn na kůži,
podkoží,ve svalech i na periostu. Metoda pacienty oblíbená, ale
pasivní.
Používá se i přístrojová vakuová masáž (gumové miskovité elektrody
se přisávají na kůži a současnou aplikací elektroléčby).
4. Prostředky manuální medicíny pomocí manipulace a mobilizace se uvolňují funkční blokády. Mobilizace s postisometrickou relaxací uvolňuje svalové spasmy.
5. Akupunktura: používá se hlavně k ovlivnění chronické bolesti páteře.
6. Léčebná tělesná výchova: jde o významnou léčebnou složku, bez pravidelného cvičení nelze bolesti zad úspěšně léčit. Docilujeme zlepšení hybnosti jednotlivých úseků páteře, uvolňují se svaly ve spasmu, posilují oslabené (mizí svalová dysbalance). Vytvářejí se správné pohybové návyky.
7. Neurochirurgická operace: je hlavně indikována u výhřezů plotének s kompresí kořene. Provádí se transligamentosní odstranění výhřezu s uvolněním kořene, někdy s rozšířením foramen intervertebrale (foraminotomie).
8. Lázeňská léčba: využití režimových opatření, přírodních léčivých zdrojů, pohybové a fyzikální léčby. Indikují se u bolestí zad ( indikační skupina VII/12), kořenových syndromů (VI/3), po operaci páteře (VII/14).
0
před 5561 dny
|
0 Nominace Nahlásit |
zde je to pěkně na konci popsáno, jde spíše o chození nežli
nehybnost
Uroinfekce Astma bronchiale Lymeská borrelióza Měření krevního –
vložit do vyhledávče,formát pdf
0 Nominace Nahlásit |
U otázky nebylo diskutováno.
Nový příspěvekDrap | 3383 | |
annas | 2020 | |
marci1 | 2006 | |
Kepler | 1901 | |
mosoj | 1775 | |
da ny | 1317 | |
zjentek | 1192 | |
hanulka11 | 1028 | |
quentos | 951 | |
elkon | 946 |
Děti a zdraví |
Ženy a zdraví |
Muži a zdraví |
Nemoci |
Fitness |
Životospráva |
Ostatní zdraví |