Leeros

Co obsahuje výpis z lékařské dokumentace?

Obsah vypisu z lekarske dokumentace

%úvodní neotázka
Jak vypada, resp. Co je napsano ve vypise absolutne zdraveho cloveka od praktickeho lekare, ktery se dava lekari…nepotrebuji formular, ale co se taam pise…dekuji

Upravil/a: Leeros

Odpovědět

Zajímavá 1 před 2926 dny

Sledovat Nahlásit

Diskuze: napište první příspěvek

Nejlepší odpověď

marci1

Odpoveď byla označena jako užitečná

Zde je tiskopis k vyplnění lékařem: http://jpeg.cz/images/2016/11/18/tzVrg.jpg 🙂

Výpis ze zdravotnické dokumentace obsahuje:

základní údaje z anamnézy doplněné o údaje nezbytné k účelu, pro který je výpis vydáván,
informace o posledně zjištěném zdravotním stavu pacienta a rozpis jím užívaných léčivých přípravků, potravin pro zvláštní lékařské účely a používaných zdravotnických prostředků,
diagnostický souhrn,
stručné zhodnocení dosavadního vývoje zdravotního stavu pacienta, včetně reakcí na dosavadní léčbu a dynamiky vývoje výsledků laboratorních a dalších pomocných vyšetření,
další podstatné informace včetně informací z posudkové péče.

Zdroj: http://www.zakonyprolidi.cz/cs/2012-98

Upravil/a: marci1